DATOS GENERALES DEL PACIENTE

 

FECHA DE CONSULTA               23.04.05

NOMBRE                                         TOMAS

ESPECIE                                         CANINO

RAZA                                                LABRADOR

SEXO                                                MACHO

EDAD                                                4 MESES

PESO                                                12 KG

 

MOTIVO DE CONSULTA

(Urgencia). Politraumatizado por accidente automovilístico.

BIOPATOGRAFIA

Se compró de 45 días en una tienda de mascota, lo tienen hace 3 meses, tiene todas las vacunas y desparasitadas, es de color negro, se alimenta de concentrado puppy chow® y agua 3 veces al día, es la única mascota, vive en apartamento, sale a la calle a hacer sus necesidades 3 veces al día,  fue atropellado por un carro porque iba  suelto sin collar.

EXAMEN CLINICO

Temperatura rectal  39, taquicardia, respiración acelerada, soplante, sonora, aleteo nasal, polignea constante,  asfixia, llenado capilar 3, mucosas pálidas, condición corporal 4, pelaje brillante, angustiado, hay dolor, valoración neurológica no hay hallazgos de consideración, hay sensibilidad, reflejos normales, músculo esquelético no hay hallazgos todo normal,  Se realiza Rx y  toracocentesis con aguja fina salida de aire.

IMAGENOLOGIA RX TORAX 23.04.05 (anexo 3)

Resultado: vista lateral pulmón más pequeño y patrón alveolar. Colapso pulmonar y edema.

DIAGNÓSTICO NOSOLOGICO

Neumotórax

DIAGNÓSTICO MIASMATICO

SYCÓTICO-SYMPHILITICO

SÍNTOMAS RESPERTORIZADOS

1. NARIZ DILATADA ventanas

2. RESPIRACIÓN ACELERADA

3. RESPIRACIÓN ASFIXIA

4. PECHO EDEMA pulmonar

5. PECHO ENFISEMA

 

	1	2	3	4	5
ACON	–	3	–	–	–
ANT T	2	3	3	3	3
ARS	2	3	–	3	2
LYC	2	3	–	2	2

*fuente repertorio de Kent.

DIAGNÓSTICO MEDICAMENTOSO

ANT T 30 CH

Agregue una gota del medicamento en un vaso con agua y se da 0.5 ml vía oral cada 5 minutos durante las siguientes 12 horas, dando 10 golpes al frasco gotero antes de cada nueva preparación, ir espaciando a medida que mejoran los síntomas.[1]

EVOLUCIÓN

23.04.05. En horas de la tarde mejora la respiración, esta tranquilo y en reposo, no hay aleteo nasal cuando intenta comer, tomar líquido, caminar se agita, se mucosas pálidas, salivación, espiración profunda, respiración torácica y angustiada, no hay dolor.

24.04.05.  Se agita cuando camina mucho o intenta levantarse con brincos para saludar a sus propietarios, mucosas rosadas, come, toma agua, esta tranquilo, no hay aleteo nasal, no hay dolor.

25.04.05. Se envía para la casa con medicación de 4 veces al día e ir espaciando, se recomienda reposo absoluto y no esforzarlo a  caminar.

04.05.05. frecuencia respiratoria 11, frecuencia cardiaca 82, mucosas rosadas, llenado capilar 2, condición corporal 5, come, toma agua, corre y juega, esta activo.

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